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双鸭山房屋出租:肺部有小结节,就是癌吗?原位腺癌,马上要动手术吗?有肺部结节的人越来越多,这位肿瘤专家一次给你解答到位!

05-17 健康



养生大咖


许兴隆:浙江省中医院医学影像科主任医师、教授、博士研究生导师。

“为什么40岁以上才需要筛查肺癌,由于年轻的肺癌患者很少; 为什么有些磨玻璃小结节不需要急着手术,由于它很‘懒’。 ”肺癌都排在男性恶性肿瘤发病首位,许兴隆教授预防肺癌的方式是: 远离烟草,坚持磨炼,饮食平衡,每两年做一次胸部低剂量螺旋CT。 45 来年查不查?看前一次胸部CT是否正常 “肺部直径在3厘米以下的圆形或椭圆形阴影称为肺结节,直径在1厘米以下的是肺小结节。许多人启齿就会问这是不是肺癌,实际上, 体检发现肺小结节的恶性比例约在1%到2%。 ”许教授常遇到一些较为焦虑的患者,他们多是在体检中发现了肺结节,“相比较,磨玻璃结节恶性率高一些,实性肺结节恶性率比较低。” 为了预防肿瘤,许教授也会定期举行影像学检查,肺部检查首选低剂量螺旋CT。“增强CT能辅助判别肺部实性肿块的性子,但对判别磨玻璃结节的性子没什么辅助,因此没有必要。”许教授提醒,需要肺癌筛查的人群有这几类: 40岁以上人群,有吸烟史、肿瘤家族史,常接触油烟者。 “30岁以下人群患肺癌很少,发病率仅为2/10万,45岁以下人群发病率约为30/10万,显着低于人群总发病率733/10万。加上CT存在电离辐射,主要适用于高危人群。”因此,许教授不建议年轻人举行肺癌CT筛查。

“体检中拍胸片,对年轻人而言,主要用于检查是否患有结核病。胸部低剂量螺旋CT则可以发现小结节,此外还可以考察是否存在肺气肿、纵膈病变、心脏冠状动脉钙化等。”许教授说,肺气肿与吸烟相关,也是肺癌的高危因素。 许教授每两年做一次胸部低剂量螺旋CT。这么做,是由于多数肿瘤的发生、生长都有一个历程,前一次检查正常时,需要平衡肿瘤诊治延误与辐射剂量潜在影响的关系。,

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